匹多莫德口服溶液为什么禁用

匹多莫德口服溶液，曾经在儿童和成人中广泛用于预防和治疗呼吸道、耳鼻喉、泌尿生殖系统等反复感染。然而近年来，由于其临床治疗的效果证据不足以及相关的安全性问题，该药物在国内已被禁用。具体而言，药品监督管理局于2018年发布公告，要求修订匹多莫德制剂说明书，并明确提示“3岁以下儿童禁用”，随后又发布公告，暂停匹多莫德注射液和口服制剂在国内的销售和使用。此举并不是空穴来风，而是基于对其有效性和安全性进行重新评估的结果。以下表格温馨提示了匹多莫德口服溶液被禁用的主要原因：

原因

详细说明

临床治疗的效果证据不足

高质量的临床研究数据未能充分支持匹多莫德在预防和治疗感染方面的治疗的效果。一些研究结果并不一致，且存在方法学上的缺陷，难以得出明确的综合建议。

安全性担忧

虽然匹多莫德总体安全性尚可，但仍有不良反应报告，尤其是在儿童群体中。缺乏长期使用的安全性数据，无法排除潜在的远期风险。

一、匹多莫德口服溶液

匹多莫德口服溶液，别名芙露饮，曾经是一种处方药物，并不是激素类药物。其主要成分是匹多莫德，一种合成的免疫调节剂。常见的剂型和规格为10毫升含0.2克匹多莫德的无色或微黄色澄明液体，无臭，味微甜酸。以往，它的价格通常在几十元到上百元人民币之间。说明书上，它曾被建议适用于呼吸道反复感染（如气管炎、支气管炎）、耳鼻喉反复感染（如鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）、泌尿系统反复感染以及妇科反复感染。

过去，医生可能会建议将其用于预防感染急性期病症，缩短病程，减缓疾病的严重程度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。建议的用法用量通常为：3岁及以上儿童及青少年每次0.4g，每日两次，不超过60天；成人每次0.8g，每日两次，不超过60天。但需要再次注意的是，目前该药物已经被禁用。

二、曾经的不良反应和注意事项

即使在被禁用之前，匹多莫德口服溶液也并不是毫无风险。不良反应方面，消化系统损害较为常见，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃部不适、口干、腹胀、食欲异常、胃灼热等，甚至罕见肝脏氨基转移酶升高。皮肤及其附件损害包括皮肤过敏（皮疹和瘙痒），皮肤潮红等，严重者罕见皮肤、粘膜溃疡。神经系统损害包括头晕、头痛、眩晕等。其他不良反应还包括胸闷、发热、嗜睡、心悸、面部水肿、唇部水肿等，罕见过敏性紫癜、过敏性休克等。

在用药前，医生通常会仔细询问患者用药史和过敏史，存在过敏体质的患者需要慎用。先天性免疫缺陷（如高IgE综合征）患者也应慎用。由于食物可能会干扰本品的吸收，所以建议空腹服用。如果在用药期间出现任何不良反应，患者应立即咨询医生。该药物存在明确的禁忌症，包括对本品过敏者、3岁以下儿童、妊娠3个月内妇女以及遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良患者。

三、重新评估与禁用

值得注意的是，这一禁用决定并不是针对匹多莫德这一类别的药物。而是基于具体的产品和当时的临床数据做出的。其他免疫调节剂如果拥有充分的临床试验数据和明确的治疗的效果，仍然可以在医生的指导下安全使用。

四、替代治疗方案

对于以往使用匹多莫德口服溶液治疗的疾病，现在医生会选择其他的、被证明更有效的治疗方案。例如，对于反复呼吸道感染，可以采取以下措施：

增强自身免疫力： 保持均衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。

改善生活环境： 保持室内空气流通，避免接触过敏原和刺激性气体。

规范治疗： 积极治疗原发疾病，如鼻炎、鼻窦炎等。

其他药物治疗： 在医生指导下使用其他免疫调节剂或其他对症治疗药物。

面对“匹多莫德口服溶液为什么禁用”这个问题，我们应该更加关注选择更加安全和有效的替代治疗方案。

五、患者视角与生活建议

作为一名曾经可能使用过匹多莫德口服溶液的患者，您可能会感到困惑和担忧。毕竟，这种药物曾经被广泛使用，现在却被禁用。但是，请不要过于担心，临床医学在不断发展，新的治疗方案也在不断涌现。重要的是，要积极配合医生的治疗，并采取积极的生活方式来增强自身免疫力。

对于那些容易反复感染的朋友们，我提供以下一些实际的生活建议：

心理支持： 反复感染带来的不适和焦虑可能会影响您的心理状态。尝试寻找心理咨询师的帮助，学会缓解压力，保持积极乐观的心态，这对疾病的恢复至关重要。你可以和家人朋友倾诉，也可以参加一些兴趣爱好活动，转移注意力。

饮食建议： 注意均衡饮食，多摄入富含维生素C(注意摄入量)的水果和蔬菜，如柑橘类水果、猕猴桃、西兰花等。补充足够的蛋白质，如鱼、禽、蛋、奶等。避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。有患者反馈，规律的饮食和充足的睡眠对于抵抗力的提升非常有帮助。

匹多莫德口服溶液的禁用，体现了对药品安全的高度重视。作为患者，我们应该理性看待，积极配合医生的治疗，并采取积极的生活方式来增强自身免疫力。

围绕着匹多莫德口服溶液禁用，患者可能会产生以下疑问：

1. “既然匹多莫德被禁用了，我以前吃的药还有效吗？” 答案是，可能没有达到预期的效果。但更重要的是，应该及时咨询医生，制定新的治疗方案。

2. “除了匹多莫德，还有哪些其他可以增强免疫力的药物？” 答案是，有很多，但必须在医生的指导下使用，不可自行乱用。医生会根据您的具体情况选择合适的药物。

3. “我以后应该如何预防感染？” 答案是，增强自身免疫力是较关键的。包括均衡饮食、规律作息、适当锻炼、保持心情舒畅等。

请记住，健康的生活方式是预防疾病的很好的良药。

作为一医生生，我希望我的建议能对大家有所帮助。